ICU里的生死鏖戰(zhàn)——山西援鄂醫(yī)療隊天門組速寫之八

●天門網(wǎng)全媒體記者 王帥

疫情不退，生命的救援持續(xù)“加碼”。

自1月26日以來，山西省集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，先后派出4批醫(yī)療隊150名醫(yī)護人員馳援天門，為我市新冠肺炎疫情防控提供了強有力的支撐。

在山西醫(yī)療隊的大力支援下，我市堅持按照“集中病例、集中專家、集中資源、集中救治”四集中原則，將新冠肺炎重癥患者、危重癥患者全部集中在市一醫(yī)進行治療。 

為進一步提高危重癥患者治愈率和治愈水平，經(jīng)過與我市充分溝通協(xié)商后，山西醫(yī)療隊決定和市一醫(yī)聯(lián)合抽選精銳力量組建團隊，共同配合開展市一醫(yī)ICU（重癥監(jiān)護室）患者的醫(yī)療救治工作，由山西醫(yī)療隊和市一醫(yī)專家共同研究制定診療方案，共同實施救治，進一步降低病亡率，促進患者盡快康復(fù)出院。

2月14日，山西醫(yī)療隊抽選包括呼吸、重癥、中醫(yī)方面的12名省管醫(yī)院專家和38名精干護理人員全面進駐ICU，他們不懼風(fēng)險，拼盡全力，與病毒鏖戰(zhàn)，確保更多的危重癥患者得到有效的救治。

與時間賽跑，守好生命的最后防線

住進ICU里的患者，意味著每一分每一秒都在與病魔較量，稍有差池，生命的最后防線就可能被病毒攻破。

為確保醫(yī)療救治工作高效進行，進駐ICU之前，山西醫(yī)療隊專家組董紅霖、王蓓、薄建萍聯(lián)合本地專家，對護理人員進行了短期培訓(xùn)。全體醫(yī)護人員全面了解掌握ICU患者血氧飽和度、離子平衡、炎癥等方面指標情況，熟練掌握呼吸機調(diào)節(jié)，對患者各個臟器功能進行評估，開展危重癥病例會診，“一對一”研究病情，制定治療方案，及時、科學(xué)、高效地開展救治。

“每一個患者的情況都不一樣，我們必須一個患者一套方案?！倍t霖介紹，“一對一”的精準施策，能更好地實現(xiàn)最佳的救治和護理效果。

由于ICU患者發(fā)病急且病情發(fā)展快，病情隨時可能出現(xiàn)變化，團隊醫(yī)護人員不得不投入更多的精力。專家組分成兩班，每天定時開展巡診，對每一位患者的病情危重指數(shù)進行動態(tài)評估，每一個班要值守12個小時。護理組則分為8組，全天候進行查房、調(diào)整呼吸機、用藥等工作。為確保每一位患者的突發(fā)狀況都能得到及時解決，值班醫(yī)生和護士也是實行“一對一”銜接，配合作戰(zhàn)。

“患者血氧飽和度極低，請馬上過來搶救?！敝蛋嘧o士在查房的時候發(fā)現(xiàn)這樣的突發(fā)情況后迅速上報給當班專家，當班專家隨即趕到，采取一系列緊急搶救措施，患者的血氧飽和度逐漸恢復(fù)到正常值。完成一次這樣的搶救，往往需要將近一個小時的時間，其間，醫(yī)護人員不得不克服護目鏡起霧導(dǎo)致視線嚴重受擾的困難，憑著經(jīng)驗對患者進行施救。每完成一次搶救，醫(yī)護人員的衣服都要被汗水濕透。

董紅霖告訴記者，這樣的驚險時刻，每天都會上演?！拔覀冡t(yī)護團隊建立起了‘醫(yī)護一體化’的管理機制，護理人員發(fā)現(xiàn)緊急情況及時通報值班專家，專家隨叫隨到緊急開展救治，把患者從死亡邊緣搶救回來，有效穩(wěn)定了ICU的整體形勢?！彼f。

救人也救心，做患者的“心靈擺渡人”

“每次查房時，我都能體會到他們對自身病情的焦慮和恐懼?！倍t霖說，ICU里的患者一住就是10多天甚至更久，長時間遠離親人，每天除了醫(yī)護人員以外，誰也見不著，加之病房里的氣氛也很緊張，焦慮和恐懼在所難免。

拯救生命，更要撫慰心靈。做患者的“心靈擺渡人”，這也是ICU的醫(yī)護人員每天都要重復(fù)的事情。

“我們要幫助患者樹立信心，心情好了也會提升治療效果。”每天早上，山西醫(yī)療隊的微信群里都會這樣提醒隊員。大家在查房時，總是耐心與患者交流，聽他們傾訴，幫他們調(diào)節(jié)情緒，給他們加油鼓勁，鼓勵他們保持好的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。

每天面對的是危重癥患者，感染的風(fēng)險自然也更高。護理組成員們不懼風(fēng)險，用精湛的技術(shù)和細心的關(guān)懷，讓每一個患者都得到了細致的照料。

患者治療環(huán)境特殊，不能開暖氣且需要多通風(fēng)透氣，護理人員每次查房時都噓寒問暖，幫助患者添減衣被；由于患者長時間臥床，護理人員定時為他們翻身，防止壓瘡發(fā)生……每次護理下來，護理人員都是一身大汗。一個班下來，大家的貼身衣物基本就沒有干過。付出總有回報。在護理組成員細致入微的照料下，ICU里的患者沒有一人發(fā)生壓瘡，部分患者病情向著好的方面發(fā)展。

“我們都是懷抱著同一個目標來到天門，那就是讓更多的患者盡快康復(fù)出院，相信有大家的共同努力，一定能早日打贏這場戰(zhàn)‘疫’?！倍t霖說。