市醫(yī)保局以醫(yī)保惠民實(shí)踐持續(xù)增進(jìn)民生福祉

3月9日，記者從全市醫(yī)保系統(tǒng)工作部署暨“思想能力作風(fēng)建設(shè)年”會上了解到，2023年我市將健全完善多層次醫(yī)療保障體系，加快落實(shí)醫(yī)保重大制度改革，全面提升醫(yī)保基金監(jiān)管水平，傾力提高醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)效，扎實(shí)推動工作落地，以醫(yī)?；菝駥?shí)踐持續(xù)增進(jìn)民生福祉。

2022年，我市醫(yī)保系統(tǒng)破難前行、奮楫爭先，較為圓滿完成了全年工作任務(wù)，在省醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評價中被評價為“好”的等次，全市鄉(xiāng)局級領(lǐng)導(dǎo)班子工作實(shí)績考核居同類單位第一名，醫(yī)保服務(wù)專區(qū)年度綜合得分位居市政務(wù)服務(wù)中心所有進(jìn)駐單位榜首。

2023年，我市將全力夯實(shí)應(yīng)保盡?；A(chǔ)，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率保持在95%以上，增強(qiáng)大病保險和醫(yī)療救助保障能力，加快商業(yè)惠民保在我市落地實(shí)施。規(guī)范我市門診慢特病病種范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)，完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診保障政策，優(yōu)化職工生育保險支付政策，將靈活就業(yè)人員納入生育保險覆蓋范圍。深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，推動歷史問題清零，全面推進(jìn)醫(yī)保基金智能監(jiān)管系統(tǒng)應(yīng)用。

此外，我市還將著力促進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)協(xié)同發(fā)展治理，加強(qiáng)和完善醫(yī)藥服務(wù)管理，落實(shí)好2023年醫(yī)保目錄藥品調(diào)整工作；完善談判藥品“雙通道”管理辦法；深化DIP支付方式改革，優(yōu)化完善配套管理制度；落實(shí)藥品耗材集中帶量采購政策，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材管理子系統(tǒng)應(yīng)用；落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，開展種植牙醫(yī)療服務(wù)價格專項(xiàng)治理。傾力提高醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)效，推動醫(yī)保服務(wù)向村和社區(qū)下沉，落實(shí)醫(yī)療救助經(jīng)辦規(guī)程；完善異地就醫(yī)結(jié)算，擴(kuò)大我市參保人員在異地醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍；優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域營商環(huán)境，落實(shí)高效辦成一件事，實(shí)施醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等事項(xiàng)跨省通辦。（天門市融媒體中心記者楊蜜）