專家建議：復工后更應(yīng)注重防控避免過多的聚集

　　目前，大多數(shù)企業(yè)陸續(xù)復工，那么，在復工后需要注意些什么？近日，新華網(wǎng)推出專題《戰(zhàn)“疫”專家說》，第13期采訪了同濟大學附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥科主任徐金富，他表示，復工后更應(yīng)加強防控意識，盡量避免去人流聚集的區(qū)域。同時，勤洗手、戴口罩、多通風等也必不可少。

　　記者：復工后需要注意些什么？

　　徐金富：這一次新冠肺炎所導致的疫情對我國乃至世界造成了很大的影響。目前，我們既要做好防控工作，也要逐步復工復學。在復工復學過程中，家庭、個人應(yīng)充分重視疫情，例如勤洗手、戴口罩，加強個人防護；同時，我們要避免聚集在人流密集的公共場所，避免不必要的串門、聚會及多人交流。在人群聚集過程中，盡量保持距離。從個人衛(wèi)生角度，洗手是非常重要的，洗手的次數(shù)沒有上限，不能隨便用水沖一下草草了事，盡量按照規(guī)矩來洗。

　　在公共場所消毒、清潔、通風這一方面，大家也盡量要樹立更高的要求。在公共場所的大樓里，建議盡量不開中央空調(diào)，獨立空調(diào)應(yīng)該可以使用。在開空調(diào)過程當中，還需要注意要定期開窗通風。

　　外出后回到家應(yīng)該立即換掉衣物，將衣物掛在通風、干燥的地方。一般而言，衣物在通風、干燥的環(huán)境下即便是沾染了病毒，也可能在幾個小時內(nèi)死去。所以，外出穿過的衣服不要在家里繼續(xù)穿，而應(yīng)該放在相對隔離的地方進行通風晾曬。

　　我們在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，一些新冠病毒疑似病例可能會出現(xiàn)肺外的癥狀，例如乏力、全身酸痛、精神不振、萎靡等，還有如腹瀉等消化系統(tǒng)的癥狀，在家庭成員之間，如果出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、胸悶、氣急等呼吸系統(tǒng)的癥狀，要盡快識別、就醫(yī)。

　　傳染病靠三個途徑傳染，分別是傳染源、傳播途徑和易感人群。目前懷疑新冠肺炎存在糞口和氣溶膠的傳播，但最主要的傳播途徑還是飛沫傳播和接觸傳播。通過戴口罩和洗手的方式能避免飛沫傳播和接觸傳播，同時也能解決大部分的氣溶膠傳播和糞口傳播。所以大家不必過多恐慌，做好個人防護即可。

　　因為新冠病毒是一種新型的病毒，普遍大眾都是病毒的易感人群。存在免疫功能抑制、免疫功能相對低下，或有基礎(chǔ)疾病、老年人、肥胖、孕婦等這幾類人群更容易被新冠病毒所感染，導致發(fā)病。針對這類人群，更需要做好自我防護，臨床醫(yī)生也更應(yīng)該多關(guān)注他們的情況。

　　記者：疫情期間，還能不能去醫(yī)院就診？應(yīng)該怎樣就診？

　　徐金富：對于患者或者有醫(yī)療需求的人群，如果通過短時間觀察，發(fā)現(xiàn)癥狀無法緩解，應(yīng)該及時就醫(yī)。我們希望所有就醫(yī)的患者，能夠提前在網(wǎng)站上進行預(yù)約。預(yù)約有很多好處，一是避免人群聚集排隊，二是更利于醫(yī)院的工作安排。在預(yù)約的時間內(nèi)，到指定的醫(yī)療機構(gòu)就診是一個不錯的選擇。

　　記者：臨床如何篩查疑似病例？

　　徐金富：其一是根據(jù)流行病學暴露史來判斷。即病人是否曾去過武漢或者湖北旅行、是否有可能接觸過確診的新冠肺炎患者、是否有聚集性發(fā)病的可能性。如果有其中的任何情況，那么患者可能在流行病學上存在一定的疑問。

　　我們在臨床上觀察病人是否存在一些呼吸系統(tǒng)的癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、氣喘、胸悶等，但我們應(yīng)要更加重視肺外的癥狀，肺外癥狀可能存在消化系統(tǒng)、精神系統(tǒng)，包括全身的不適感。第二，我們會查患者的血常規(guī)。血常規(guī)屬于簡單的檢查，可以馬上出結(jié)果。大部分患者會出現(xiàn)白細胞正常或者減低，淋巴細胞絕對數(shù)量會降低，這種情況有可能被懷疑是新冠肺炎。第三，我們會針對這些患者做胸部的影像學檢查，這非常重要。在胸部影像學檢查里，胸部CT是比較清晰的，可以從中看到具有特征性的影像學改變。

　　如果這三條里符合了任意兩條，我們認為他可能在臨床特征里符合新冠肺炎的判定。若是既有流行病學史暴露，又有這三條里面的任何兩條，我們認為這個患者是新冠病毒肺炎的疑似患者。一旦確認為疑似患者，應(yīng)將其隔離，收治住院后進行進一步的排查。據(jù)新華社